Le bilan hormonal chez l’homme: en quoi influence-t-il la fertilité masculine?

Cycle hormonal masculin : andropause & taux de testostérone

Parlez-en toujours à votre médecin avant de commencer un traitement à la testostérone. Si la supplémentation de testostérone présente de nombreux avantages, elle comporte également des effets secondaires et des risques. Le dosage est fréquemment demandé pour les hommes ayant un pénis de petite taille ou quand la puberté ne se développe pas normalement, décrit le spécialiste.

Les niveaux de testostérone semblent être liés de près ou de loin à nos comportements et attitudes en matière de relations intimes et de pratiques sexuelles. C’est en tout cas ce qui ressort d’une nouvelle étude, publiée le 11 octobre 2021 dans The Journal of Sex Research. Tout homme à tout âge peut connaître une période de dérèglement hormonal. Certains hommes ne s’en rendent compte que très tard au moment où ils consultent pour des troubles de la fertilité.

Elles interviennent dans de très nombreux processus, dont la nutrition, la croissance, la reproduction, la différenciation cellulaire, l’humeur ou encore la régulation des rythmes chronobiologiques. Les chercheurs ont mesuré les taux de testostérone contenus dans les échantillons de salive de adultes, et utilisé des questionnaires pour connaître leurs pratiques sexuelles et relations intimes. Elle joue également un rôle dans la poussée de croissance pubertaire des adolescents. Elle rend les os plus solides en général (prévention de l’ostéoporose). Elle induit aussi une augmentation de la masse musculaire, d’où son utilisation (dangereuse et fréquente) dans le dopage des sportifs. En cas d’andropause avérée, le traitement de référence est la prise de testostérone qui peut se faire par injection, amphétamine testosterone pose d’un patch ou application d’un gel sur la peau. A noter qu’avant toute administration de testostérone, le patient devra réaliser un dépistage du cancer de la prostate.

On le sait peu, mais elle est indispensable dans l’organisme à bien des niveaux. La puberté par exemple, est une phase durant laquelle le taux de testostérone augmente de manière importante, et affecte systématiquement les jeunes hommes. Dans certains cas, ces symptômes peuvent indiquer un manque de testostérone chez l’homme.

Elle intervient dans la croissance osseuse et maintient la santé osseuse. Au niveau cérébral, elle pourrait stimuler les performances cognitives. Son intervention sur la masse musculaire cardiaque permettrait également de renforcer le cœur. Elle serait même capable de diminuer les risques d’accidents cardiaques. Elle joue également un rôle important quant à la santé de la prostate. Comme on le sait, la prostate est un organe fondamental pour la reproduction masculine.

Sans oublier, la prise de certains médicaments dont les anabolisants stéroïdiens. Notons tout d’abord que chez l’homme en bonne santé, la production de testostérone est à son plus haut niveau à l’adolescence et chez le jeune adulte, et qu’elle diminue d’environ 1% par an à partir de 30 ans. La symptomatologie de l’hypogonadisme dépend de l’âge du sujet qui en souffre. Même si elle est souvent associée à la fonction reproductive féminine, la FSH joue aussi un rôle important dans le corps de l’homme. Une de ses fonctions fondamentales consiste à agir directement sur les cellules de Sertoli pour aider à réguler un processus au cours duquel quelques cellules germinales engendreront des spermatozoïdes mûrs et fonctionnels. Un dérèglement hormonal fait l’objet d’un examen clinique afin de déterminer les hormones qui peuvent être en cause. Le spécialiste prescrit ensuite les tests biologiques de dosages d’hormones, et selon l’hormone manquante, des examens radiologiques comme une échographie ou un scanner peuvent être réalisés en complément.

« C’est grâce à elle qu’un bébé qui vient de naître est véritablement d’aspect masculin. En effet, tôt dans la vie intra-utérine avant la production de testostérone le fœtus possède le même aspect extérieur », ajoute le Pr Jacques Young. Chez le fœtus de sexe masculin, la testostérone est produite pendant la vie anténatale et joue un rôle essentiel dans la masculinisation des organes génitaux, contribuant au développement des caractéristiques physiques typiquement masculines. Le manque de testostérone, également connu sous le nom d’hypogonadisme ou de déficit en testostérone (DF), se réfère à une condition dans laquelle le corps ne produit pas suffisamment d’hormones sexuelles masculines (la testostérone). Lors de la puberté, la testostérone permet l’apparition de certains caractères masculins spécifiques comme le développement des poils, le développement de l’appareil génital masculin et des muscles, l’apparition de la libido, le changement de la tonalité de la voix, etc.

Elle intervient également au niveau de la régulation de la testostérone tout comme la LH. Par conséquent, s’il y a un manque de FSH, cela provoque un problème au niveau de la production de spermatozoïdes et de la fonction testiculaire. La régulation des hormones masculines commence par l’hypothalamus, une glande située au centre du cerveau. Celui-ci libère l’hormone GnRH, chargée de stimuler l’hypophyse, située près d’elle, afin que soient produites la FSH et la LH. Le taux de testostérone dans le sang varie en fonction du sexe, de l’âge et du stade pubertaire. Si l’alimentation ne suffit pas à régler de réels troubles hormonaux chez l’homme, manger équilibré et limiter le surpoids sont essentiels au bon fonctionnement hormonal et à la santé d’une manière générale. Les symptômes peuvent être une libido diminuée, une baisse de la fertilité, des troubles de l’érection, des troubles du sommeil, des troubles de l’humeur (dépression, colère).

Rarement, l’homme peut souffrir d’un excès de testostérone, mais c’est le plus souvent dû à une supplémentation en testostérone synthétique trop importante, pratiquée par certains hommes sportifs pour leur rôle anabolisant. “Dans ce cas, la production de spermatozoïdes peut aussi être impactée car la testostérone a alors des effets quasi ”contraceptifs”” ajoute la spécialiste. Cette hormone, produite majoritairement dans les testicules, est responsable de la croissance, de l’alimentation des os et des organes, mais aussi et surtout des fonctions sexuelles. Le dérèglement hormonal le plus courant chez l’homme est le déficit de testostérone, appelé hypogonadisme.